白血病药

　　维耐托克VENCLEXTA是一种BCL-2抑制剂适用为有慢性淋巴细胞性白血病(CLL)通过一个FDA批准测试检测有17p缺失患者的治疗，患者至少接受过一种先前治疗。这个适应证是在加速批准下根据总体反应率被批准。对这个适应证的继续批准可能取决于在验证性试验中确证和临床获益的描述。
 

　　适应症

　　适用于既往曾接受至少一种治疗的、有17p缺失的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的患者。

　　规格

　　片剂：10 mg，50 mg，100 mg

　　用法用量

　　1.初始治疗，每天1次，每次20mg，连续7天，接着通过一个每周剂量递增表至每天剂量400mg(第一周每天20mg，第二周每天50mg，第三周每天100mg，第四周每天200mg，第五周开始每天400mg)。

　　2.VENCLEXTA片应随餐服用，用水整片吞服，不要咀嚼或压碎服用。

　　3.注意预防溶瘤综合症。

　　不良反应

　　最常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少，腹泻，恶心，贫血，上呼吸道感染，血小板减少和疲乏。

　　注意事项

　　1.肿瘤溶解综合证(TLS)：期望TLS：在所有患者评估风险。用抗-高尿酸血症药物预先给药和确保适当水化。当总体风险增加应用更强措施(静脉水化，频繁监视，住院)。

　　2.中性粒细胞减少：监视血细胞计数和感染的体征：处置如医学上适当。

　　3.免疫接种：VENCLEXTA治疗前，期间，或后不要给予减毒活疫苗。

　　4.胚胎-胎儿毒性：可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和治疗期间使用有效避孕。

　　特殊人群

　　哺乳：终止哺乳喂养。

　　生产厂家

　　abbvie 艾伯维